Abstrak

Pendahuluan: Rendahnya kesadaran tentang pengobatan hipertensi dan diabetes mellitus diakui sebagai penyebab kegagalan pengobatan yang signifikan. Oleh karena itu, mengidentifikasi faktor-faktor yang mendasarinya sangat penting untuk mengembangkan strategi intervensi yang efektif. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor psikososial dan sosiodemografi yang berhubungan dengan rendahnya kesadaran masyarakat tentang pengobatan hipertensi dan diabetes mellitus. Metode: Survei nasional berbasis populasi cross-sectional ini menggunakan data yang tersedia untuk umum dari Survei Kehidupan Keluarga Indonesia (IFLS-5) untuk tahun 2014 di antara responden dengan hipertensi dan diabetes mellitus berusia 15 tahun. Status hipertensi dikonfirmasi melalui diagnosis yang dilaporkan sendiri berdasarkan pertanyaan yang ditanyakan oleh surveyor, selanjutnya untuk ditentukan masuk ke dalam subjek ditentukan berdasarkan pengukuran tekanan darah. Status diabetes mellitus (DM) dikonfirmasi melalui diagnosis yang dilaporkan sendiri berdasarkan pertanyaan yang ditanyakan oleh surveyor, selanjutnya ditentukan masuk ke dalam subjek ditentukan berdasarkan pengukuran nilai HbA1c, sementara sosiodemografi dan informasi terkait kesehatan lainnya diperoleh dari data yang dilaporkan oleh responden. Jenis kelamin, usia, tingkat pendidikan, status pernikahan, status ekonomi, penyakit komorbid, religiositas, tempat tinggal, dan status asuransi kesehatan dikategorikan sebagai faktor sosiodemografi. Kepatuhan kontrol tekanan darah,kepatuhan kontrol glukosa darah, masalah tidur, status depresi, pemeriksaan kesehatan umum, kepuasan terhadap kebutuhan perawatan kesehatan, dan status kebahagiaan dikategorikan sebagai faktor psikososial. Analisis regresi logistik digunakan untuk menilai hubungan antara faktor-faktor ini dan kesadaran pengobatan hipertensi dan DM yang rendah. Rasio Odds (OR) dengan interval kepercayaan 95% (CI) dilaporkan. Hasil: Penelitian ini merekrut 2.422 subjek untuk hipertensi dan 728 subjek untuk diabetes mellitus. Proporsi rendahnya kesadaran akan pengobatan hipertensi dan diabetes mellitus masing-masing sebesar 62,0% dan 40,4%. Dalam model multivariat, kontrol tekanan darah tidak teratur (OR: 3,21; 95% CI 2,62-3,92; p<0,001), tidak memiliki penyakit penyerta (OR: 2,71; 95% CI 1,90-3,85; p<0,001), memiliki 1- 2 penyakit penyerta (OR: 1,63; 95% CI 1,15-2,30; p-value 0,006), usia 15-25 tahun (OR: 10,11 ; 95% CI 3,06-33,40; p<0,001), usia 26-35 tahun (OR : 3,40; 95% CI 2,23-5,19; p<0,001), dan usia 36 -45 tahun (OR: 2,12; 95% CI 1,59-2,83; p<0,001), berhubungan bermakna dengan rendahnya kesadaran akan pengobatan hipertensi. Pada subjek diabetes mellitus, tidak pernah kontrol gula darah dalam satu tahun terakhir (OR: 5,40; 95% CI 3,46-8,43; p value <0,001), memiliki kontrol gula darah 1-3 kali dalam setahun terakhir (OR: 3 , 27; 95% CI 2.26-4.74; p-value <0,001), usia 26-35 tahun (OR: 3,15; 95% CI 1,57-6,29; p-value 0,001), dan usia 36 -45 tahun (OR: 2,03 ; 95% CI 1,14-3,62; p-value 0,016), berhubungan bermakna dengan rendahnya kesadaran pengobatan diabetes mellitus. Kesimpulan: Tekanan darah yang tidak teratur dan kepatuhan kontrol glukosa darah masing-masing berhubungan dengan risiko rendahnya kesadaran akan pengobatan hipertensi dan diabetes mellitus. Oleh karena itu, temuan kami mengungkapkan kebutuhan untuk mengembangkan strategi intervensi yang menargetkan mereka yang secara tidak teratur mengontrol tekanan darah dan kadar glukosa mereka dan mereka yang memiliki beberapa komorbiditas. Dengan demikian, tenaga kesehatan harus mengintegrasikan lebih banyak faktor spesifik pasien ketika merancang intervensi yang disesuaikan.