Perbandingan Nilai Tidal Volume Posisi Head Of Bed Elevation 30 Derajat Dan Lateral Pada Pasien Terpasang Ventilasi Mekanik Di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Jawa Barat
Pengaturan posisi pada pasien kritis merupakan prosedur standar
pelayanan keperawatan. Immobilisasi pada pasien dengan ventilasi mekanik pada
posisi yang lama dan menetap dapat mengakibatkan efek samping berupa
trombosis vena dalam, luka akibat tekanan, emboli paru, atelektasis dan
pneumonia. Kondisi tersebut dapat mempengaruhi jumlah tidal volume dan status
oksigenasi. Perubahan ini juga dapat terjadi pada posisi lateral akibat dari
meningkatnya resistensi karena salah satu paru yang berada pada posisi
tergantung sehingga pengembangan paru terbatas. Hampir semua pasien di lCU
terpasang ventilasi mekanik dengan mode yang berbeda. Mode CPAP membuat
pasien berusaha bemapas secara mandiri tanpa bantuan dari ventilator. Pasien
diberikan posisi head of bed (HOB) elevation 30°-45° serta mobilisasi lateral kiri
dan kanan. Untuk menghindari perburukan status oksigenasi dan hemodinamik
pada saat perubahan posisi hams dilakukan monitoring nilai tidal volume.
Penelitian kuantitatif ini menggunakan desain quasi-experimental dengan
pendekatan time series dilakukan di General Intensive Care Unit (GlCU) RSVP
Dr. Hasan Sadikin. Tujuan Penelitian mengetahui perbedaan nilai tidal volume
posisi HOB elevation 30° dan lateral dengan menggunakan sampel sebanyak 17
orang pasien dengan ventilasi mekanik mode CPAP dan PEEP 5. Analisa hasil
penelitian menggunakan repeated anova. Penilaian tidal volume dilakukan ketika
pasien diberikan posisi HOB elevation 30°, posisi lateral kiri dan posisi lateral
kanan masing-masing 3 x inspirasi dan ekspirasi kemudian diambil nilai rerata.
Nilai tidal volume posisi HOB elevation 30° lebih optimal dari pada posisi
lateral. Pada posisi HOB elevation 30°, rata-rata nilai tidal volume adalah 479.83 ±
113,38 ml. Pada posisi lateral kiri rata-rata nilai tidal volume adalah 382,63 == 88,57
m!. Pada posisi lateral kanan, rata-rata nilai tidal volume adalah 396,58 ± 79.27 ml.
Ketika dilakukan analisis dengan post hoc pair wise comparisons, perbedaan tidal
volume antara lateral kiri dan lateral kanan tidak signifikan (p>0.05), perbedaan
tidal volume antara posisi HOB elevation 30° dan lateral kiri maupun lateral
kanan secara statistik signifikan (p
No copy data
No other version available