Text
4269- Review: Pengaruh Polimorfisme Gen MTHFR C677T dan A1298C Terhadap Terapi Metotreksat Pada Pasien Artritis Reumatoid (Haidar Faiq Nugraha Rachman; Dika Pramita Destiani,M.Farm; Imam Adi Wicaksono, M.Si)
Artritis Reumatoid (AR) merupakan penyakit autoimun kronik yang ditandai dengan peradangan pada sendi. Tujuan pengobatan artritis reumatoid adalah mengontrol rasa sakit, mencegah, dan mengendalikan kerusakan artikular dalam jangka panjang. Salah satu obat yang digunakan dan anchor drug adalah Metotreksat (MTX). MTX bekerja dengan cara menghambat enzim dihidrofolat reduktase, bertanggung jawab untuk regenerasi tetrahidrofolat sehingga ada kemungkinan penghambatan pada methylene tetrahydrofolate reductase (MTHFR). MTHFR mensintesis 5-metil-tetrahidrofolat yang bertindak sebagai donor metil untuk penghancuran homosistein menjadi metionin. Beberapa polimorfisme terlibat dalam metabolisme asam folat terkait dengan toksisitas MTX, tetapi polimorfisme C677T dan A1298C pada gen MTHFR yang banyak dipelajari. Banyak penelitian terkait polimorfisme C677T dan A1298C terhadap respon terapi metotreksat (MTX) menunjukkan hasil yang berbeda-beda. Tujuan kajian pustaka ini adalah menelusuri pengaruh polimorfisme MTHFR C677T dan A1298C terhadap respon terapi MTX pada pasien AR. Metode yang dilakukan melalui penelusuran data berbasis Pubmed, Cochrane, dan Elsevier dengan pembatasan sepuluh tahun terakhir dan kata kunci, “polymorphism, MTHFR C677T, MTHFR A1298C, methotrexate, rheumatoid arthritis”. Hasil kajian pustaka didapatkan 22 studi yang menunjukkan adanya pengaruh polimorfisme MTHFR C677T dan MTHFR A1298C terhadap hasil pengobatan MTX pada pasien AR. Sebanyak sebelas studi yang melaporkan pengaruh polimorfisme MTHFR C677T, satu studi melaporkan efektivitas, sembilan studi melaporkan toksisitas, dan satu studi melaporkan tidak ada pengaruh. Adapun sebanyak sebelas studi yang melaporkan pengaruh polimorfisme MTHFR A1298C, tiga studi melaporkan efektivitas, empat studi melaporkan toksisitas, dan empat studi melaporkan keduanya. Belum dapat disimpulkan efek dari polimorfisme MTHFR C677T dan A1298C terhadap respon terapi MTX pada pasien AR.
Kata Kunci: Artritis Reumatoid, Metotreksat, MTHFR A1298C, MTHFR C677T, Polimorfisme
No copy data
No other version available